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migraña con aura

Migraña con aura: síntomas neurológicos y opciones de tratamiento

La migraña con aura es mucho más que un simple dolor de cabeza. Para quien la padece, supone una experiencia neurológica compleja, cambiante e imprevisible. Alteraciones visuales, sensoriales o del lenguaje pueden aparecer antes del dolor, generando preocupación e impacto en la vida diaria. Comprender qué ocurre en el cerebro, reconocer las señales tempranas y conocer las opciones de tratamiento disponibles es clave para recuperar el control.

Desde Neuromed, en este artículo abordamos de forma clara y rigurosa todo lo que necesitas saber para seguir leyendo con criterio y confianza.

Tabla de contenido

¿Qué es la migraña con aura?

La migraña con aura es un tipo de migraña caracterizada por la aparición de síntomas neurológicos transitorios que preceden o acompañan al dolor de cabeza. Estos síntomas no aparecen por azar, reflejan cambios temporales en la actividad cerebral.

A diferencia de la migraña sin aura, aquí el sistema nervioso central se manifiesta de forma evidente. Las personas describen destellos de luz, zonas de visión borrosa o sensaciones extrañas en el cuerpo. Migraña con aura no implica necesariamente mayor gravedad, pero sí una presentación clínica distinta.

En España, este subtipo afecta a una proporción relevante de pacientes migrañosos, con mayor frecuencia en mujeres jóvenes y de mediana edad. El diagnóstico adecuado es fundamental para evitar confusiones con otras patologías neurológicas.

Fases de la migraña con aura

Fase prodrómica

Horas o incluso días antes del episodio, pueden aparecer señales sutiles, cambios de humor, bostezos frecuentes, rigidez cervical o dificultad para concentrarse. No siempre se reconocen como aviso.

Fase de aura

Aquí se manifiesta el núcleo distintivo de la migraña con aura. Los síntomas neurológicos suelen durar entre 5 y 60 minutos y desaparecen de forma progresiva.

Los más habituales son:

  • Alteraciones visuales (escotomas, líneas en zigzag, luces intermitentes)
  • Hormigueos o entumecimiento en cara o extremidades
  • Dificultades para encontrar palabras

Migraña con aura puede generar ansiedad, especialmente en los primeros episodios, cuando el paciente desconoce qué está ocurriendo.

Fase de dolor

Tras el aura, aparece el dolor pulsátil, generalmente unilateral, acompañado de náuseas, fotofobia o sonofobia. No todos los pacientes presentan dolor intenso; la variabilidad es alta.

Síntomas neurológicos más frecuentes

Los síntomas neurológicos son la seña de identidad de la migraña con aura. Su naturaleza transitoria es clave para el diagnóstico diferencial.

En el ámbito visual, destacan las alteraciones del campo visual. No se trata de problemas oculares, sino de procesamiento cerebral de la visión. Migraña con aura puede simular, en apariencia, cuadros más serios, lo que refuerza la importancia de una evaluación especializada.

En el plano sensorial, el hormigueo que avanza lentamente por una extremidad es típico. A veces se acompaña de sensación de debilidad, sin llegar a una pérdida real de fuerza.

También pueden aparecer síntomas del lenguaje, dificultad para expresarse o comprender palabras. Aunque alarmantes, suelen resolverse por completo.

¿Por qué se produce la migraña con aura?

El mecanismo exacto no se conoce del todo, pero la teoría más aceptada es la de la depresión cortical propagada. Se trata de una ola de actividad neuronal seguida de inhibición que recorre la corteza cerebral.

Este fenómeno explica la progresión lenta de los síntomas y su carácter reversible. Migraña con aura no implica daño cerebral estructural, pero sí una alteración funcional transitoria.

Factores genéticos, hormonales y ambientales influyen en su aparición. El estrés, la falta de sueño o ciertos alimentos pueden actuar como desencadenantes en personas predispuestas.

Diagnóstico: ¿cuándo acudir al neurólogo?

Ante síntomas neurológicos, la valoración por un especialista es esencial. El diagnóstico de migraña con aura es clínico, basado en la historia detallada del paciente.

En algunos casos, se solicitan pruebas complementarias para descartar otras causas, especialmente si los síntomas son atípicos, prolongados o aparecen por primera vez en edades avanzadas.

Migraña con aura requiere un seguimiento individualizado, ya que su evolución varía mucho entre personas. Un enfoque neurológico especializado aporta seguridad y precisión diagnóstica.

Opciones de tratamiento disponibles

Tratamiento del episodio agudo

El objetivo es aliviar el dolor y los síntomas asociados. Se utilizan analgésicos específicos, antiinflamatorios o triptanes, siempre ajustados al perfil del paciente.

Tratar el episodio de forma precoz mejora la respuesta. En migraña con aura, algunos fármacos se administran tras finalizar el aura, según recomendación médica.

Tratamiento preventivo

Cuando los episodios son frecuentes o incapacitantes, se valora la prevención. Incluye fármacos neuromoduladores, antihipertensivos o anticuerpos monoclonales, entre otros.

En casos seleccionados, y siempre tras una valoración especializada, puede considerarse la estimulación magnética transcraneal (EMT) como opción complementaria, sin promesas de resultados universales.

Migraña con aura se beneficia de un abordaje personalizado, que tenga en cuenta estilo de vida, comorbilidades y expectativas del paciente.

Estilo de vida y control de desencadenantes

Identificar factores precipitantes es una parte clave del manejo. No existe una lista universal, pero llevar un diario de migraña puede ser útil.

Dormir de forma regular, mantener horarios estables y gestionar el estrés reduce la frecuencia de crisis en muchos pacientes. Migraña con aura no se controla solo con medicación; el enfoque debe ser integral.

La educación del paciente marca la diferencia. Entender qué ocurre en el cerebro reduce el miedo y mejora la adherencia al tratamiento.

Impacto en la calidad de vida

La migraña con aura puede interferir con el trabajo, los estudios y la vida social. La imprevisibilidad genera frustración y, a veces, aislamiento.

Reconocer este impacto es parte del tratamiento. Un abordaje neurológico adecuado no solo busca reducir el dolor, sino devolver autonomía y confianza al paciente.

En España, el acceso a servicios neurológicos especializados permite un seguimiento cercano y actualizado, adaptado a cada caso.

Preguntas frecuentes sobre migraña con aura

¿La migraña con aura es peligrosa?

No suele ser peligrosa, pero requiere diagnóstico para descartar otras causas neurológicas.

¿Cuánto dura el aura en la migraña con aura?

Generalmente entre 5 y 60 minutos, con resolución completa.

¿Puede haber migraña con aura sin dolor?

Sí, algunas personas presentan solo el aura sin cefalea posterior.

¿La migraña con aura aumenta el riesgo de ictus?

Existe una ligera asociación en ciertos perfiles, que debe valorar el neurólogo.

¿La EMT cura la migraña con aura?

No es una cura, pero puede considerarse como opción complementaria en casos seleccionados.

¿Se puede prevenir la migraña con aura?

Con tratamiento preventivo y control de desencadenantes, muchos pacientes reducen la frecuencia.

¿Es hereditaria la migraña con aura?

Existe un componente genético, aunque no siempre hay antecedentes familiares claros.

Si convives con migraña con aura y buscas un enfoque neurológico especializado, en Neuromed te ayudamos a valorar tu caso con rigor clínico y opciones personalizadas. Contáctanos, solicita información y da el primer paso hacia un mejor control.

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